Fibromialgia: cuando el cansancio se vuelve tan incapacitante como el dolor
Publicado el 12 ene. 2026 • Por Candice Salomé
La fibromialgia se asocia a menudo con los dolores difusos que provoca, pero hay otro síntoma, igualmente invasivo, que marca profundamente el día a día de las personas afectadas: la fatiga crónica. Se trata de una fatiga persistente, intensa, a veces incomprendida, que no desaparece con el descanso y que puede trastornar la vida personal, social y profesional.
¿Por qué es tan frecuente y tan incapacitante esta fatiga en la fibromialgia? ¿En qué se diferencia de la fatiga "clásica" o de un simple bajón pasajero?
Comprender los mecanismos de esta fatiga también permite reconocer mejor la realidad que viven los pacientes y el impacto global de esta enfermedad crónica que, con demasiada frecuencia, se sigue minimizando.
¿Qué es la fibromialgia?
La fibromialgia es una enfermedad crónica caracterizada por dolores difusos en todo el cuerpo, hipersensibilidad al dolor y una gran variabilidad de los síntomas de una persona a otra. A menudo se acompaña de trastornos del sueño, dificultades de concentración, trastornos del estado de ánimo y fatiga persistente.
Aunque durante mucho tiempo fue objeto de controversia, la fibromialgia está hoy reconocida por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Afecta principalmente a las mujeres y forma parte de las enfermedades denominadas "invisibles", ya que sus manifestaciones no siempre pueden objetivarse mediante exámenes médicos convencionales. Sin embargo, su repercusión en la vida cotidiana puede ser considerable.
Fatiga crónica: un síntoma clave de la fibromialgia
En las personas que padecen fibromialgia, la fatiga no se limita a una simple sensación de falta de energía. Se trata de una fatiga crónica, profunda y persistente, que a menudo se describe como un agotamiento general, tanto físico como mental y emocional.
Esta fatiga puede aparecer nada más despertarse, a pesar de haber dormido toda la noche, y empeorar a lo largo del día. A veces es impredecible, ya que varía según los días, las actividades o el nivel de estrés. Para muchos pacientes, es tan incapacitante, o incluso más, que el propio dolor.
¿Por qué la fibromialgia provoca una fatiga tan intensa?
Trastornos del sueño frecuentes
Los trastornos del sueño son muy frecuentes en la fibromialgia. El sueño suele ser poco reparador, con despertares nocturnos, dificultades para conciliar el sueño o sensación de no descansar nunca realmente. Esta falta de sueño de calidad contribuye directamente a la aparición y el mantenimiento de la fatiga crónica.
Una alteración del sistema nervioso
La fibromialgia está asociada a un mal funcionamiento del sistema nervioso central, lo que provoca una hipersensibilidad a los estímulos dolorosos, pero también una solicitación permanente del organismo. Este "modo de alerta" constante puede agotar los recursos físicos y mentales, incluso en ausencia de un esfuerzo importante.
El peso del dolor crónico
Vivir con dolor crónico requiere una atención y una energía constantes. Esta lucha continua contra el dolor puede provocar una fatiga intensa, comparable a un agotamiento prolongado, que se instala con el tiempo.
Fatiga crónica y síndrome de fatiga crónica: ¿cuál es la diferencia?
La fatiga crónica es un síntoma central de la fibromialgia, pero no debe confundirse con el síndrome de fatiga crónica, también conocido como encefalomielitis miálgica (EM/SFC). Se trata de dos enfermedades distintas, aunque comparten algunos síntomas comunes, como el agotamiento profundo o los trastornos cognitivos.
En la fibromialgia, la fatiga forma parte de un conjunto de síntomas dominados por dolores difusos. En el síndrome de fatiga crónica, el agotamiento severo y la intolerancia al esfuerzo son los síntomas principales. En algunos casos, ambos diagnósticos pueden coexistir, lo que complica aún más el tratamiento.
El impacto del cansancio en la vida cotidiana
El cansancio o fatiga crónica asociado a la fibromialgia puede afectar a muchos aspectos de la vida cotidiana. Puede complicar el mantenimiento de una actividad profesional, limitar las actividades sociales y familiares, y favorecer el aislamiento.
A menudo invisible para el entorno, esta fatiga a veces se malinterpreta, lo que puede reforzar el sentimiento de injusticia o culpa en las personas afectadas. La dificultad para "hacer lo mismo que antes" también puede afectar a la autoestima y al estado de ánimo.
¿Cómo vivir mejor con el cansancio cuando se padece fibromialgia?
No existe una solución única para el cansancio relacionado con la fibromialgia. Sin embargo, muchos pacientes destacan la importancia de un tratamiento integral que tenga en cuenta los aspectos físicos, psicológicos y sociales de la enfermedad.
Adaptar el ritmo de vida, aprender a reconocer los límites y aceptar las fluctuaciones de la enfermedad suelen formar parte del proceso. Los enfoques complementarios, los ajustes en la vida cotidiana y el apoyo del entorno también pueden desempeñar un papel importante en la gestión de la fatiga, como complemento de un seguimiento médico adecuado.
Una fatiga que aún se minimiza con demasiada frecuencia
A pesar de su gran impacto, la fatiga crónica sigue siendo a veces subestimada, tanto en el ámbito sanitario como en la sociedad en general. La falta de reconocimiento de este síntoma puede retrasar el diagnóstico, complicar el tratamiento y acentuar la sensación de incomprensión que experimentan los pacientes.
Informar mejor sobre la fibromialgia y sus manifestaciones, entre ellas la fatiga crónica, es esencial para favorecer un mejor reconocimiento de la enfermedad y mejorar el acompañamiento de los pacientes.
Fibromialgia y fatiga crónica: puntos clave que recordar
- La fibromialgia es una enfermedad crónica reconocida, caracterizada por dolores difusos, hipersensibilidad al dolor y síntomas invisibles.
- La fatiga crónica es uno de los síntomas centrales de la fibromialgia, a menudo tan incapacitante como el dolor.
- Esta fatiga es profunda, persistente y no se alivia con el descanso, afectando tanto al cuerpo como a la mente.
- Los trastornos del sueño, la alteración del sistema nervioso y el peso del dolor crónico explican en gran medida este agotamiento duradero.
- La fatiga relacionada con la fibromialgia es diferente del síndrome de fatiga crónica (EM/SFC), aunque los síntomas pueden coincidir.
- Tiene un gran impacto en la vida cotidiana, el trabajo, las relaciones sociales y el bienestar psicológico.
- Un mejor reconocimiento de la fatiga crónica en la fibromialgia es esencial para mejorar el diagnóstico, el tratamiento y el acompañamiento de los pacientes.
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Fuentes:
Définition et causes de la fibromyalgie, Ameli
Fibromyalgie : aider les personnes à mieux vivre avec la douleur, HAS
Kishi A, Natelson BH, Togo F, Struzik ZR, Rapoport DM, Yamamoto Y. Sleep-stage dynamics in patients with chronic fatigue syndrome with or without fibromyalgia. Sleep. 2011 Nov 1;34(11):1551-60. doi: 10.5665/sleep.1396. PMID: 22043126; PMCID: PMC3198210.
What’s the Difference Between Fibromyalgia and Chronic Fatigue Syndrome?, Healthline
B. Abbi, B.H. Natelson, Is chronic fatigue syndrome the same illness as fibromyalgia: evaluating the ‘single syndrome’ hypothesis, QJM: An International Journal of Medicine, Volume 106, Issue 1, January 2013, Pages 3–9, https://doi.org/10.1093/qjmed/hcs156
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