Diabetes y vacaciones: ¿cómo organizarse?

La diabetes de tipo 2 es la más frecuente, representa más del 90% de los afectados y está aumentando rápidamente en todo el mundo, por lo que se la califica de epidemia. 

Si se controla bien y a tiempo, se puede vivir bien con la diabetes. Esto depende de una buena respuesta al tratamiento, de un seguimiento óptimo del mismo, del conocimiento de la enfermedad, de las reacciones del organismo y de los medios de control y adaptación diarios. 

Así pues, un proyecto de vacaciones se integra perfectamente en la vida cotidiana de las personas diabéticas. Para aprovechar al máximo las vacaciones, hay que respetar algunas normas y formalidades. También es importante evaluar el impacto en los niveles de azúcar en sangre debido a: 

• Posibles cambios en la dieta sobre el terreno, 
• Actividades físicas inusuales (ciclismo, senderismo, etc.), 
• Nuevas referencias horarias (diferencia horaria, colas), 
• Condiciones climáticas diferentes (frío o calor repentinos).

¿Cómo preparar bien las vacaciones cuando se es diabético/a? 

Antes de irse de vacaciones, he aquí algunas recomendaciones: 

Informarse sobre su destino  

Para prepararse a afrontar cualquier imprevisto, es importante informarse sobre farmacias, hospitales y otros servicios médicos que puedan ser útiles in situ. Si se viaja al extranjero, informarse sobre las vacunas recomendadas, las embajadas y consulados españoles en el país, los servicios de diabetología y las farmacias donde puede encontrar el tratamiento.  

Consultar a su médico de cabecera o diabetólogo 

Hablar con su médico antes de salir de vacaciones permitirá realizar un chequeo médico, explicarle los distintos aspectos de la estancia y asegurarse de que no existen contraindicaciones ligadas a la misma. Si es posible, es necesario planificar, con el médico, los horarios en los que se tomará la medicación y los ajustes necesarios. 

Tener a mano su historial médico y su medicación 

Además de los documentos de identidad, se debe llevar consigo (y también fotografiar en su smartphone) una serie de documentos esenciales como: 

• Su justificativo de seguro de viaje, 
• Su tarjeta Sanitaria Española o Tarjeta Sanitaria Europea (TSE), 
• Su tarjeta del grupo sanguíneo, 
• Los datos de contacto de un familiar, 
• Sus recetas médicas renovables. Para los extranjeros, es posible pedir a su médico que las escriba con la denominación común internacional (DCI), 
• Su tarjeta "Soy diabético", en varios idiomas, 
• En caso de tratamiento con bomba de insulina, la tarjeta de bomba de insulina, facilitada por el médico de cabecera, 
• Su cuaderno de control de glucosa en sangre. 

Si se viaja en avión, el transporte de medicamentos y material médico (jeringuillas, bombas de insulina, etc.) está sujeto a un estricto control aduanero. Para embarcar en el avión, se debe presentar una receta médica en la que figuren todos los tratamientos que se toman y se autorice el transporte de insulina. Debido a las variaciones de temperatura, se debe evitar poner su insulina en la bodega. 

Preparar bien su material médico 

Además de un botiquín de urgencia, para las dolencias más comunes (heridas, dolores de estómago, etc.), es necesario, según el tipo de tratamiento, disponer de algunos artículos esenciales para llevar siempre consigo. También es necesario disponer de suficientes accesorios de repuesto. 

Para los diabéticos tratados con bombas de insulina, se necesita la bomba, insulina y glucagón, depósitos, catéteres, pilas de repuesto, parches anestésicos y material de recambio. Se recomienda registrar la pauta basal y los datos del asistente de bolo para poder programar la bomba de recambio en caso necesario. 

Para las personas tratadas por inyección, se necesita insulina en forma de viales, cartuchos y/o plumas precargadas o recargables y agujas o jeringuillas. 

También se necesita: equipo de control de la glucosa en sangre, medicación para toda la estancia o más, una bolsa nevera, material desinfectante y tentempiés adecuados para personas con diabetes. 

Es aconsejable dividir las provisiones de material y medicación por la mitad, para tenerlas disponibles en caso de robo o pérdida. 

Anticipar las necesidades en caso de urgencia 

Es importante comprobar que las cláusulas de su contrato de seguro son las adecuadas en caso de necesidad de asistencia o repatriación, o bien pensar en contratar un seguro para ir sobre seguro.

¿Cómo gestionar la diabetes durante las vacaciones? 

El viaje a su destino de vacaciones puede ser exigente. Puede implicar un aumento de la resistencia física. Por lo tanto, es importante hacer descansos regulares, mantenerse hidratado/a, controlar su glucemia y comer un tentempié si es necesario. A la llegada, si hay una diferencia horaria de más de 3 horas, se deberá ajustar su ingesta de insulina. 

Una vez instalado/a, se debe prestar atención a todo lo que pueda influir en el nivel de azúcar en sangre, como la dieta y las actividades, pero también tu comportamiento. 

He aquí algunas recomendaciones: 

Cuidar su alimentación  

Es importante mantener unos buenos hábitos alimentarios, comer a horas regulares y desconfiar de los alimentos nuevos sin un mínimo de información sobre su contenido en grasas e hidratos de carbono. Además, la hidratación requerirá una vigilancia especial. Como recordatorio, la diarrea es un síntoma frecuente de la diabetes insulinodependiente y representa un riesgo de descompensación, ya que deshidrata e impide la asimilación de los alimentos y, por tanto, puede provocar una hipoglucemia. 

Adaptar su actividad física 

Existe un riesgo de desequilibrio de la glucemia en caso de esfuerzo físico. Es aconsejable controlar la glucemia antes y después de la actividad para adaptar rápidamente el tratamiento y tomar un tentempié si es necesario. También se debe estar atento/a a los síntomas, por ejemplo, sudoración excesiva o mareos. 

Controlar sus niveles de glicemia más frecuentemente 

Controlar los niveles de glucosa en sangre ayudará a hacer un seguimiento de la diabetes y a ajustar el tratamiento si es necesario. Realizar análisis con más frecuencia de lo habitual limitará los riesgos de cambiar de hábitos. 

Vigilar las reservas de medicamentos y de material médico 

El objetivo es evitar que se agote la insulina o el glucagón. Además, hay que vigilar las temperaturas de conservación. 

Para proteger las bombas de insulina de posibles daños, pueden desenchufarse en la playa, por ejemplo, o en la piscina durante un máximo de una hora. Después, deben volver a comprobarse los niveles de azúcar en sangre. 

Vigilar el estado de los pies 

Las personas con diabetes corren el riesgo de sufrir complicaciones en los pies. Hay varias causas posibles. Es aconsejable evitar el más mínimo riesgo de infección, entre otras cosas, evitando caminar descalzo/a, limitando la fricción en los zapatos y cuidando los pies a diario. 

Las vacaciones son un momento de relajación y la enfermedad no debe impedir que las personas con diabetes disfruten de ellas. Sin embargo, es importante prepararse bien antes de irse de vacaciones y seguir algunas de las normas de precaución mencionadas anteriormente para poder disfrutar de las vacaciones mientras se controla la diabetes de forma segura.