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Viviendo con Parkinson

Hipocinesia y Parkinsonismo

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Buenos días,

Hoy vamos a conocer más sobre los síntomas de nuestra enfermedad.

Fuente de información "Redacción TITI"

Conoce la hipocinesia, un síntoma importante del parkinsonismo

La hipocinesia se describe como la disminución de la amplitud del movimiento, la cual puede estar presente en trastornos degenerativos como el párkinson.


La hipocinesia y bradicinesia son términos que se suelen utilizar con bastante frecuencia, aunque el segundo se refiere al enlentecimiento del movimiento, mientras que la hipocinesia se refiere a la disminución de su amplitud. En todo caso, ambos son elementos que componen los trastornos hipocinéticos en general.


Estos generalmente se relacionan con el parkinsonismo (primario o secundario) y suelen presentarse en conjunto con temblores y rigidez muscular, los cuales son elementos clínicos suficientes para establecer el diagnóstico en la mayoría de los casos. Es sobre los aspectos básicos de estas condiciones de lo que se hablará a continuación.

¿CUÁLES ENFERMEDADES SUELEN CURSAR CON HIPOCINESIA?

Este término se suele usar (muchas veces indistintamente junto con el de bradicinesia) para describir a la enfermedad de Parkinson y a los síndromes parkinsonianos. Son entidades muy similares pero cuyo origen es diferente.


¿QUÉ ES LA ENFERMEDAD DE PARKINSON Y CÓMO SE PRODUCE LA DISMINUCIÓN DE AMPLITUD DEL MOVIMIENTO?

Se trata de una enfermedad eurodegenerativa caracterizada por la lesión selectiva de neuronas pertenecientes a la vía nigroestriada. Es decir, aquella que comunica la sustancia negra (una estructura dentro del mesencéfalo) y el cuerpo estriado (perteneciente a los ganglios basales).
Dichas neuronas se caracterizan por la liberación de dopamina como neurotransmisor principal, lo cual le permite ejercer influencia sobre los movimientos corporales. Cualquier lesión en dicha región puede provocar trastornos motoresmuchas veces irreversibles.

Aparte de esta característica, los pacientes con enfermedad de Parkinson también sufren de temblores en reposo y rigidez muscular.


¿QUÉ SON LOS SÍNDROMES PARKINSONIANOS Y QUÉ PUEDE CAUSARLOS?


También llamados parkinsonismos secundarios, son un conjunto de enfermedades producidas por agentes externos o internos que simulan síntomas propios de la enfermedad de Parkinson primaria, pero cuya causa real es distinta y muchas veces reversible.


Probablemente, la causa más común de hipocinesia asociada a esta condición es el consumo de fármacos neurotrópicos (es decir, que afectan el sistema nervioso central). Entre estos se encuentran los neurolépticos y los antidopaminérgicos en general.


Los neurolépticos son fármacos que se utilizan para el tratamiento de las psicosis (enfermedades caracterizadas por trastornos en la percepción adecuada de la realidad), cuyo mecanismo de acción es el bloqueo selectivo de receptores de dopamina en el cerebro.
Esto quiere decir que dichos medicamentos logran disminuir el efecto de la dopaminaen el sistema nervioso, lo cual, por una parte, alivia los síntomas de los trastornos psicóticos como la esquizofrenia, pero a su vez empeoran ciertas condiciones y originan efectos adversos indeseados. Entre estos se encuentra el parkinsonismo secundario, también dado por hipocinesia o bradicinesia, rigidez muscular y temblores.
Las intoxicaciones por manganeso, monóxido de carbono, cianuro y pesticidas pueden causar esta condición. Por otro lado, algunas lesiones e infecciones pueden provocar el parkinsonismo secundariocomo una secuela, entre las que se encuentran los episodios de encefalitis, traumatismos, tumores y abscesos.
Algunas enfermedades neurodegenerativas pueden provocar la enfermedad, como el síndrome de Shy-Drager, la atrofia multisistémica y la parálisis supranuclear progresiva.


¿TIENE CURA?


En el caso de la enfermedad de Parkinson primaria o idiopática, al tratarse de un trastorno neurodegenerativo, este no puede ser curado completamente debido a que el tejido nervioso no puede regenerarse, salvo estrictas excepciones.
Sin embargo, es posible atenuar considerablemente los síntomas gracias a medicamentos que aumenten la disponibilidad de dopamina cerebral, como la levodopa, un precursor bioquímico de dicha sustancia. En este caso la hipocinesiamejora considerablemente.
Las otras enfermedades que se engloban dentro del grupo de los parkinsonismos secundarios pueden resolverse dependiendo de la causa. En aquellos casos que sean producidas por fármacos, el cambio de la dosis suele atenuar los efectos adversos de manera considerable.

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Buenos días,


Realzo está discusión o debate porque creo importante tener clara la diferencia entre las patologías que al final se mencionan y que aún siendo similares en síntomas, diferentes entre sí: PARKINSON Y PARKINSIONISMOS.

Fuente de información: Federación Española de Párkinson

Una persona con párkinson tarda una media de 3 a 5 años en recibir el diagnóstico. Esto se debe tanto a la complejidad de la enfermedad como a la inexistencia de un marcador bioquímico. El diagnóstico del párkinson es fundamentalmente clínico, se realiza en base a la historia clínica de la persona y a la exploración neurológica, y a veces, se realizan pruebas complementarias para descartar otros posibles trastornos. en ocasiones, hay señales que hacen sospechar a los especialistas que no es enfermedad de Parkinson, aunque encontremos síntomas comunes como el temblor o la lentitud de movimientos. Puede que estemos frente a un diagnóstico de parkinsonismos.


¿Qué son los parkinsonismos?


También conocidos como enfermedad de Parkinson Plus, son un grupo de patologías neurológicas que comparten algunos síntomas con el párkinson, pero cuyas características y evolución difieren con respecto a esta patología. Es por esto que, en muchas ocasiones, se pueden confundir con esta enfermedad. Entre los parkinsonismos encontramos la Parálisis Supranuclear Progresiva (PSP), cuya causa está relacionada con la pérdida neuronal y la acumulación de depósitos de proteína tau. También se conoce la Degeneración corticobasal (DCB) y la Atrofia Multisistémica (AMS), de las cuales se desconoce la causa. Estas tres enfermedades presentan síntomas motores como en el párkinson: rigidez muscular (en las tres), bradicinesa (PSP Y DCB) o alteraciones posturales (PSP); y otros síntomas no motores: afectaciones cognitivas (DCB) o disfagia (PSP).
Al igual que para el párkinson, no existe cura conocida para los parkinsonismos, y aunque tienen manifestaciones parecidas, los parkinsonismos suelen tener una respuesta diferente a la medicación. Es por ello que, en este caso al igual que en el párkinson, el tratamiento y la atención debe ser personalizado.


PARÁLISIS SUPRANUCLEAR PROGRESIVA- PSP


La PSP es un trastorno neurodegenerativo que afecta al sistema nervioso central de manera progresiva, en concreto a las células de las estructuras llamadas ganglios basales y el tronco cerebral. Aparece en la edad adulta y dada su baja prevalencia es considerada una enfermedad rara.


CAUSAS


Las causas están relacionadas con pérdida neuronal y la acumulación de depósitos de proteína tau en estas estructuras.


DEGENERACIÓN CORTICOBASAL-DCB


La DCB es un trastorno neurodegenerativo de inicio insidioso y progreso lento que aparece habitualmente en la edad adulta. Dada su baja prevalencia es considerada una enfermedad rara.


CAUSAS


A día de hoy se desconoce la causa, pero los estudios en tejido cerebral de personas con DCB muestran una pérdida neuronal, sobre todo en la corteza cerebral y la sustancia negra, con inclusiones cargadas de proteína tau.


ATROFIA MULTISISTÉMICA- AMS


La AMS es un trastorno neurodegenerativo que afecta al sistema motor, al cerebelo y al sistema autónomo. Aparece en la edad adulta, habitualmente alrededor de los 60 años.


CAUSAS


Aunque la causa última se desconoce, se observa una pérdida neuronal en dichas estructuras anatómicas.

Ver la firma

Almu


Hipocinesia y Parkinsonismo https://www.carenity.es/foro/otras-discusiones/viviendo-con-parkinson/hipocinesia-y-parkinsonismo-34850 2019-02-19 08:11:13

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